問(wèn)：新生兒住院治療產(chǎn)生的費(fèi)用能不能報(bào)銷？答：只要家長(zhǎng)及時(shí)為新生兒參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是可以報(bào)銷的。根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局要求，新生兒參保不設(shè)待遇等待期。只要在新生兒出生90天內(nèi)，家長(zhǎng)為其繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，從出生之日起的住院費(fèi)用都是可以報(bào)銷的。如果超過(guò)出生90天參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，只能報(bào)銷參保繳費(fèi)之后的醫(yī)療費(fèi)用。

如何看待呼吸道疾病“疊加感染”？怎樣應(yīng)對(duì)門診“一號(hào)難求”？——國(guó)家衛(wèi)生健康委邀請(qǐng)權(quán)威專家解答熱點(diǎn)話題隨著冬季來(lái)臨，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。肺炎支原體感染、流感等交織疊加，如何正確認(rèn)識(shí)呼吸道疾病“疊加感染”？怎樣應(yīng)對(duì)門診“一號(hào)難求”的情況？在11月24日國(guó)家衛(wèi)生健康委組織的媒體集中采訪中，多位權(quán)威專家應(yīng)邀解答。所謂“疊加感染”并非今年新發(fā)問(wèn)題11月23日，中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的最新一周流感監(jiān)測(cè)顯示，前一周南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，以甲型H3N2為主。秋季以來(lái)，肺炎支原體在各地呈多發(fā)態(tài)勢(shì)，隨著北方秋冬季的來(lái)臨，流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人數(shù)也有所增加。不同病毒的流行會(huì)不會(huì)造成“疊加感染”？北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉表示，所謂“疊加感染”不是今年新出現(xiàn)的問(wèn)題，即便某些病人身上分離出多種病原微生物，但這些微生物未必都是致病的。童朝暉說(shuō)：“實(shí)際上，冬季一直是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，過(guò)去我們不太關(guān)注，其實(shí)每到冬季，呼吸道疾病的微生物分離出現(xiàn)兩種、三種都很正常。”如果測(cè)出兩三種是否都需要治療？童朝暉解釋道，檢測(cè)出兩三種微生物，不一定都是致病菌，還需要靠臨床大夫通過(guò)患者的病原學(xué)檢測(cè)，影像學(xué)以及一些其他檢驗(yàn)化驗(yàn)進(jìn)行綜合分析。即便檢測(cè)出兩三種微生物，實(shí)際上致病的可能就是其中一種。此外，有人擔(dān)心這一波呼吸道疾病的流行與新冠病毒有關(guān)，對(duì)此，童朝暉表示，二者完全沒(méi)有關(guān)系，上呼吸道感染癥狀都是很相似的，都會(huì)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。社區(qū)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有能力承擔(dān)診療一些孩子發(fā)病后出現(xiàn)高燒情況，家長(zhǎng)擔(dān)心其身體健康，紛紛前往一些大型醫(yī)院進(jìn)行就診，于是出現(xiàn)了“一號(hào)難求”的情況。對(duì)此，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示，發(fā)燒溫度的高低不絕對(duì)代表疾病的嚴(yán)重程度，就發(fā)熱本身而言，只有當(dāng)發(fā)燒出現(xiàn)超高熱或發(fā)熱時(shí)間超過(guò)三天，才必須要去醫(yī)院就診。如果癥狀不重，家長(zhǎng)可以在家觀察孩子情況，或是帶孩子就近去基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行檢查。專家介紹，呼吸道常見(jiàn)疾病大部分發(fā)生在上呼吸道，現(xiàn)在許多社區(qū)都有規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生，藥品配備充足，上下轉(zhuǎn)診機(jī)制通暢，完全有能力進(jìn)行診療，廣大老百姓可以放心前去看病。同時(shí)，為了解決就診困難，近年來(lái)，我國(guó)許多醫(yī)院在推廣互聯(lián)網(wǎng)診療，方便了醫(yī)患溝通和網(wǎng)上轉(zhuǎn)診。王荃表示，患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一樣可以實(shí)現(xiàn)和專業(yè)醫(yī)生的交流。最重要的是線上形式讓孩子不必直接接觸醫(yī)院環(huán)境，避免了交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。“孩子成長(zhǎng)過(guò)程中肯定會(huì)出現(xiàn)生病的情況，讓孩子擁有充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好狀態(tài)和營(yíng)養(yǎng)攝入，這對(duì)于恢復(fù)健康非常重要。”王荃說(shuō)，孩子一旦生病最好居家休息，家長(zhǎng)也不要再帶孩子去人多或人員密集的場(chǎng)所，如果必須要去，注意給孩子戴好口罩，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。切忌自行給孩子用藥預(yù)防感染近期，由于部分學(xué)校和幼兒園出現(xiàn)了呼吸道疾病集體發(fā)病的情況，一些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子會(huì)被傳染，于是選擇自行給孩子服用治療呼吸道疾病的藥物。“千萬(wàn)不要自行用藥物進(jìn)行預(yù)防，讓孩子戴好口罩、勤洗手，保持良好習(xí)慣就是最好的預(yù)防。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉表示，“服用治療的藥物來(lái)預(yù)防呼吸道感染”是很大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。劉清泉提示，如果自行提前用藥防治，吃錯(cuò)藥、亂吃藥都有可能出現(xiàn)耐藥的問(wèn)題，這不僅對(duì)孩子甚至對(duì)全部人群都可能產(chǎn)生影響。而對(duì)于孩子生病出現(xiàn)發(fā)燒情況，劉清泉說(shuō)，孩子發(fā)燒不必急著進(jìn)行輸液。發(fā)燒可以靠中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，西藥見(jiàn)效快，中藥退燒緩慢但效果持久。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子病情判斷是否要輸液，并非所有發(fā)燒都需要打點(diǎn)滴。劉清泉說(shuō)，預(yù)防主要還需依靠調(diào)理好日常生活，注重適當(dāng)鍛煉和勞逸結(jié)合，不去人多的地方湊熱鬧，保持充足的睡眠和清淡、營(yíng)養(yǎng)的飲食。如果一些老年人本身有慢性疾病，最好去咨詢醫(yī)生提供具體預(yù)防方法。

為了更好地服務(wù)職工群眾，2024年自治區(qū)總工會(huì)對(duì)職工醫(yī)療互助保障行動(dòng)部分內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，具體有哪些變化？本報(bào)記者采訪了自治區(qū)總工會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人，為大家答疑解惑。問(wèn)：2024年度（第6期）職工醫(yī)療互助保障行動(dòng)主要有哪些新變化？答：今年職工醫(yī)療互助保障行動(dòng)涵蓋兩項(xiàng)內(nèi)容，分別為職工住院醫(yī)療互助保障項(xiàng)目和女性馨康互助保障項(xiàng)目。2024年度（第6期）職工醫(yī)療互助保障行動(dòng)是保障期轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵一年，所謂“關(guān)鍵”，主要體現(xiàn)在：一是2023年已參互單位免費(fèi)延期并享受互助保障，2024年新參互單位按月辦理交費(fèi)、保障期至今年底；二是2025年度（第7期）的互助保障行動(dòng)保障期將統(tǒng)一調(diào)整為2025年一個(gè)自然年度。具體將辦理時(shí)間分為兩個(gè)階段，第一階段為新參互單位辦理時(shí)間，為2024年3月1日-8月31日，保障期從系統(tǒng)申請(qǐng)入會(huì)時(shí)間開(kāi)始至2024年12月31日24時(shí)止；2023年已參互單位，免費(fèi)延期至2024年12月31日。第二階段為所有參互單位集中辦理時(shí)間，為2024年9月1日-11月30日，保障期統(tǒng)一為2025年1月1日至12月31日。問(wèn)：今年職工住院醫(yī)療互助保障項(xiàng)目主要參互對(duì)象有哪些？保障期如何計(jì)算？答：2024年度項(xiàng)目對(duì)象為未參加2023年度（第5期）內(nèi)蒙古職工住院醫(yī)療互助保障項(xiàng)目的單位。2023年已參互單位，免費(fèi)延期至2024年12月31日，互助保障期順延至2024年12月31日24時(shí)，順延期間按照2024年度（第6期）保障期的政策核算補(bǔ)助金。新參互單位每月15日（含）前申請(qǐng)，從申請(qǐng)當(dāng)月1日零時(shí)開(kāi)始保障期；每月15日后申請(qǐng)，從申請(qǐng)次月1日零時(shí)開(kāi)始保障期。問(wèn)：職工住院醫(yī)療互助保障項(xiàng)目互助金如何收取？答：2024年度（第6期）內(nèi)蒙古職工住院醫(yī)療互助保障新參互單位職工交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：在職職工每人每月8元，按整月計(jì)算，一次性交清。續(xù)互單位在保障期順延期間的參互費(fèi)用及補(bǔ)助金由自治區(qū)總工會(huì)承擔(dān)，自治區(qū)總工會(huì)仍然為新參互單位職工及續(xù)互單位職工每人補(bǔ)貼10元參互費(fèi)用。問(wèn)：今年女性馨康互助保障有何調(diào)整？答：項(xiàng)目對(duì)象為未參加2023年度（第2期）內(nèi)蒙古女性馨康互助保障項(xiàng)目的單位。2023年度已參互單位，免費(fèi)延期至2024年12月31日，互助保障期順延至2024年12月31日24時(shí)，順延期間按照2024年度（第3期）保障期的政策核算補(bǔ)助金。新參互單位辦理時(shí)間為2024年3月1日至8月31日。保障期從系統(tǒng)申請(qǐng)入會(huì)時(shí)間開(kāi)始，至2024年12月31日24時(shí)止。每月15日（含）前申請(qǐng)，從申請(qǐng)當(dāng)月1日零時(shí)開(kāi)始保障期；每月15日后申請(qǐng)，從申請(qǐng)次月1日零時(shí)開(kāi)始保障期。新參互單位交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月3元，按整月計(jì)算，一次性交清。續(xù)互單位在保障期順延期間的參互費(fèi)用及補(bǔ)助金由自治區(qū)總工會(huì)承擔(dān)。交納互助金后互助保障期統(tǒng)一生效。同時(shí)，內(nèi)蒙古女性馨康互助保障2024年度（第3期）項(xiàng)目的疾病種類由13類細(xì)化為14類，最終補(bǔ)助金額也有所調(diào)整。

生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。生活完全不能自理是指進(jìn)食，翻身大、小便，穿衣、洗漱，自主行動(dòng)5項(xiàng)均需要護(hù)理的情形。生活大部分不能自理是指進(jìn)食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱，自主行動(dòng)5項(xiàng)中有3項(xiàng)或4項(xiàng)需要護(hù)理的情形。生活部分不能自理是指進(jìn)食，翻身大、小便，穿衣、洗漱，自主行動(dòng)5項(xiàng)中有1項(xiàng)或2項(xiàng)需要護(hù)理的情形。

大醫(yī)院人員密集、等候時(shí)間長(zhǎng)，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較高，建議癥狀較輕的患兒首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院兒科等就診，在兒童專科醫(yī)院就診明確診療方案以后，也可以通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或居家治療。

根據(jù)專家建議，孩子出現(xiàn)超高熱或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)三天、頻繁咳嗽影響正常生活、精神狀態(tài)不好甚至出現(xiàn)嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

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